Часто задаваемые вопросы

Если вам поставлен диагноз «инфаркт миокарда», у вас, вероятно, возникнет много вопросов. В настоящем разделе приведены ответы специалистов на часто повторяющиеся вопросы. Помимо них, вы найдете здесь полезные советы и информацию.
Я не чувствую себя лучше. Почему мне нужно принимать лекарства?

В течение первых двух недель, возможно, вы не будете ощущать непосредственную пользу от приема лекарств. Причина этого состоит в том, что основная функция лекарств – предотвратить повторение инфаркта миокарда. И совсем не обязательно, что вы сами почувствуете такое профилактическое действие.

Нужно ли мне отказаться от курения?

Да, конечно. Ваш образ жизни нельзя назвать здоровым, если вы продолжаете курить. Помимо приема лекарств и здорового образа жизни, отказ от курения также снижает риск смертельного инфаркта миокарда или инсульта.

Как долго мне нужно принимать лекарства?

Некоторые из лекарств может понадобиться принимать лишь в течение некоторого времени, другие же – на протяжении всей жизни. Выбор лекарственных средств и продолжительность их приема зависят от ваших индивидуальных потребностей. Принимая лекарства, следуйте предписаниям врача.

Нужно ли мне принимать лекарства, если я изменю свой образ жизни?

Выписка из больницы с полным мешком лекарств может испугать, но эти лекарства обязательно нужно принимать согласно предписаниям. Даже если вы улучшаете состояние своего здоровья другими способами, назначенные вам лекарства всё же составляют основу вашего лечения. Каждый лекарственный препарат действует на какой-то определенный аспект вашего заболевания, начиная с высокого содержания холестерина в крови и повышенного артериального давления и заканчивая свертываемостью крови. От их приема зависит, насколько успешной будет профилактика повторения инфаркта миокарда. Если вы прекратите принимать назначенные вам лекарства, возрастет риск смерти в результате нового инфаркта миокарда.

Зачем семейный врач увеличивает дозы моих лекарств?

Не беспокойтесь, если через несколько недель после выписки из больницы вам увеличат дозы принимаемых лекарств. Это является стандартной процедурой. В данном случае речь идет о постепенном увеличении дозы. Оно не означает того, что ваше состояние ухудшается. Ваш семейный врач повышает начальную дозу до полной обычной дозы.

Когда я смогу вернуться на работу?

Четкого правила в отношении возвращения на работу не существует. Это зависит как от характера работы, так и от того, как быстро вы идете на поправку. Некоторые люди выходят на работу уже через 6 недель, другие же позже. Спросите совета у своего врача, медицинской сестры или члена команды восстановительного лечения сердечных заболеваний.

Могу ли я тренироваться?

Общепринятое правило состоит в том, чтобы начинать медленно и затем постепенно увеличивать интенсивность деятельности. Вы можете тренироваться только в том случае, если ваш семейный врач, другой специалист или эксперт по восстановительному лечению сердца разрешит вам это. Но и в этом случае следует выполнять их указания. Пешие прогулки представляют собой прекрасный вид тренировки на первых порах. Начинайте с ежедневных коротких прогулок на ровной местности и каждую неделю увеличивайте их продолжительность на несколько минут. Обязательно отдыхайте, если почувствуете сильную усталость, одышку или боли в грудной клетке (стенокардия).

Могу ли я вступать в сексуальные контакты?

Обычным явлением являются опасения в отношении того, что половой акт может стать причиной нового инфаркта миокарда, хотя в данном случае речь идет об одной из разновидностей физической нагрузки. При этом увеличиваются частота пульса и артериальное давление. Поэтому вам следует с этим повременить, пока вы не будете вновь способны быстро преодолевать два лестничных пролета без болей в грудной клетке (стенокардии) или ощущения нехватки воздуха.

Что делают лекарства?

Четыре основных причины приема лекарств состоят в следующем:

  • профилактика инфаркта миокарда;
  • облегчение ощущения нехватки воздуха и профилактика сердечной недостаточности;
  • контролирование факторов риска (например, высокого содержания холестерина в крови или повышенного артериального давления);
  • облегчение стенокардии (болей в грудной клетке).

Я беспокоюсь из-за побочных действий. Нужно ли мне принимать все лекарства?

Все лекарства могут вызывать побочные действия, хотя возникают они не у всех. Важно не забывать о том, что хотя принимаемые вами лекарства и могут оказывать побочные действия, они все-таки также снижают риск повторения потенциально смертельного инфаркта миокарда. Во многих случаях побочные действия исчезают через некоторое время. Если этого не произойдет, то в некоторых случаях врач может назначить вам альтернативный препарат.

Для чего мне назначены лекарства?

Учеными доказано, что прием лекарств может затормозить прогрессирование имеющегося у вас заболевания коронарных артерий и значительно увеличить продолжительность жизни. Если у вас имеется заболевание коронарных артерий, риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта является более высоким. Задача назначенных лекарств – защитить вас от этого.

Почему мне нужно принимать их так долго?

Многие лекарства, применяемые при заболевании коронарных артерий, эффективно действуют в течение длительного времени. Например, статины могут уменьшить содержание холестерина в крови. Однако при прекращении их приема уровень холестерина может снова быстро подняться. Сердечно-сосудистые заболевания редко имеют полностью обратимый характер. Таким образом, если у вас диагностировано острое заболевание коронарных артерий, то некоторые лекарства для профилактики повторного инфаркта миокарда вам, вероятно, придется принимать до конца жизни.

На самом ли деле мне нужно принимать лекарства?

Очень легко прийти к ошибочному заключению, что ваше состояние не является серьезным, а в приеме лекарств нет нужды. Однако если вы уже перенесли инфаркт миокарда, в вашем случае имеется более высокий риск его повторения. Помимо этого, у вас может быть в три раза больший риск возникновения инсульта! При этом, если сравнивать с другими людьми, у которых раньше никогда не было инсульта, вероятность смертельного исхода в вашем случае в три раза выше. Наилучшим способом уменьшить риск является прием назначенных лекарств. Они вам назначены не просто так, а принести пользу вашему здоровью они могут только в том случае, если вы будете их принимать.

Могу ли я сделать перерыв в приеме лекарств?

Врач назначил вам лекарства для приема по определенной схеме, чтобы защитить вас от повторного инфаркта миокарда или инсульта. Поэтому все лекарства следует принимать согласно указаниям. Для того чтобы заметить действие некоторых лекарств, может потребоваться время. Поэтому пропуск одной или пары доз может увеличить риск повторного приступа заболевания.

Мне грустно. Как долго это продлится?

Вы пережили инфаркт и это было шокирующим событием для вас. Пострадало не только физическое здоровье, под ударом оказалось ваше эмоциональное состояние. Психологически люди переживают инфаркт по разному, продолжительность по времени также индивидуальна. Когда вы пойдете на восстановительное лечение сердечных заболеваний или на амбулаторный прием, расскажите медицинским работникам о том, что вы чувствуете, и попросите у них совета. Если вы чувствуете, что не можете больше с этим справляться, или же если вы подавлены уже в течение нескольких месяцев, обратитесь к своему семейному врачу.

Лекарства постоянно напоминают мне об инфаркте миокарда. Что я могу предпринять, и как мне следует к этому относиться?

Попробуйте подумать о том, что у принимаемых вами лекарств имеется доказанное действие, защищающее от нового приступа болезни. Лекарства – это не столько факторы, напоминающие вам о риске, сколько возможность для снижения этого риска. Вы пережили приступ сердечного заболевания. Принимаемые вами лекарства являются лишь частью возможных изменений образа жизни, которые помогут вам предотвратить новое обострение заболевания. Что будет с теми людьми, которые даже не в курсе того, что они принадлежат к группе риска? Игнорирование инфаркта миокарда не заставит его исчезнуть. Всё как раз наоборот – это может еще более усугубить ситуацию.

Как я справляюсь с изменениями образа жизни?

Важно делать что-то постепенно, шаг за шагом. Помните, что команда медицинских специалистов готова прийти вам на помощь. Если вам порекомендовали внести изменения в свой образ жизни (например, снизить массу тела, увеличить количество физических нагрузок, отказаться от курения или изменить рацион питания), отведите себе немного времени для того, чтобы всё это обдумать. Хорошим способом достичь целей является записывание определенных видов деятельности для каждой недели. Следите за собственным развитием и поощряйте себя: почитайте хорошую книгу, проведите встречу с другом или подругой или купите то, чего вы сильно желали. Если вы не в состоянии выполнить собственный план, подумайте, а не поставили ли вы для себя нереалистичную задачу.